槟城小贩联合会及北马贩总反对卫生局私营化卫生课程，因为额外收取的50令吉课程收费增加小贩们负担，他们同时也质问卫生局为何不把卫生课程交由槟岛市政局负责，相反的，而是多此一举将相关课程私营化给6家公司进行。
槟岛市政局公共卫生小组交替主席王耶宗表示，卫生局于2009年拟定私营化卫生课程措施，那就是全马小贩包括工厂食堂、餐厅、酒店及其它任何与餐饮业有关的单位，都必须出席卫生局所举办的卫生课程并获得卫生文凭，若无法出席者将会被罚款1万令吉或监禁两年，而将会在2014年开始执行。
他表示，经过深入了解后，卫生局的卫生课程与槟岛市政局所负责的卫生课程的内容几乎是大同小异，但槟岛市政局提供的卫生课程是免费的，而卫生局却要委任6家公司来外包卫生课程，并且向每名小贩征收50令吉费用。
他说，据了解，全马共有约900万名小贩，如果每名小贩都缴付50令吉卫生课程费用，那么这6家私营化公司将至少赚取1.5亿令吉，尤其是卫生部将课程委任予6家来历不明的私人公司负责承办，而这6家公司由谁操控外界毫不知情。
另外，丹绒区国会议员黄伟益表示，既然槟州已有地方政府管辖，为何卫生部不直接授权，反之交由私人公司承办且收费，这有造福朋党之嫌。若觉得市政局所执行的不够完善，可以一起改善提升，而不是委任其它公司插手干预，这是非常不当的行为。
光大区州议员郑来兴则指出，威省市议会早在1996年至2009年已被卫生部授权举行免费卫生课程，每年平均近有2000人参与，至今已有3万人已完成卫生课程。但若卫生部坚持推行50令吉收费的卫生课程，完成市政局卫生课程的小贩是否需要再次前往，随后他已致函到卫生部了解情况，等待卫生局答复来信。
槟城小贩联合会主席黄天发表示，卫生局一律规定小贩们必须缴付50令吉，出席历时3小时的卫生课程是非常不合理的做法，因为槟岛市议会已有免费的卫生课程，而卫生部的规定根本是多此一举，加重小贩们的负担。
“若没缴付50令吉及出席卫生课程，不然小贩们将会被罚款1万令吉或监禁2年，对小贩们造成不必要的负担。既然槟州小贩早已有槟岛市议会的卫生组管制，再加上大马卫生局插手加入，这将会变成了“一州两制”现象，让槟州小贩不知如何是好。”